Prochaskas y DiClemente
¿Quiénes son estos individuos? Pues al parecer dos psicólogos que intentaban comprender cómo y por qué cambian las personas, ya sea por sí mismos o con la ayuda de un terapeuta. Se dieron cuenta de que no todas las intervenciones terapéuticas eran aplicables a todas las personas ni todos funcionaban de la misma manera, y en vez de empezar a hablar de rasgos de personalidad, conflictos inconscientes o creencias irracionales, decidieron que debía haber algo diferente.
Todos pasamos por las mismas etapas a la hora de realizar el cambio. Ellos las llamaron precontemplación, contemplación, determinación, acción, mantenimiento y recaída. Las representaron gráficamente en forma de rueda, y las publicaron en algún sitio. A alguien debió hacerle gracia la cosa, y ahora aparecen citados en todas partes.
Paseando por el cañón del Rio Lobos (Soria)
Una descripción coloquial de las diferentes fases del proceso podría ser:
PRECONTEMPLACIÓN: La persona no tiene todavía ni idea de que tiene un problema, y menos aún de que va a tener que intentar resolverlo. Como para ir a ver a un terapeuta. Lo que dicen nuestros amigos Prochaska y DiClemente es que sabe que tiene un problema, pero no es consciente de él.
CONTEMPLACIÓN: Un importante avance. Ya sabe que tiene un problema, ya es consciente de él. Prochaska y DiClemente dicen que está ambivalente: Considera y rechaza el cambio a la vez. Tan a la vez que tan pronto habla de las razones para cambiar como para quedarse como está. De aquí surgió eso otro tan de moda de la entrevista motivacional.
DETERMINACIÓN: Un "fugaz" momento en el que se ilumina la bombillita y resuelve la ambivalencia por el lado del cambio. Se decide a hacer algo, que no es lo mismo que hacerlo de verdad.
ACCIÓN: Aquí ya está decidido a cambiar y da los pasos necesarios en esa dirección. Una pregunta: ¿Cuántas veces hemos enseñado técnicas para la fase de acción a contempladores?
Cuando la persona llega a la fase de acción y da los pasos para producir un cambio puede hacer dos cosas: Recaer o mantenerse. Estas son, obviamente, las dos fases que faltan.
MANTENIMIENTO: Se esfuerza por no perder lo que ha conseguido en la fase de acción. Supone un trabajo considerable, porque la tarea fundamental es prevenir la recaída. ¿A que esto suena mucho a programas cognitivo-conductuales?
RECAÍDA: Cuando no mantiene los logros conseguidos. ¿Qué pasa? Pues que se vuelve a iniciar la rueda, probablemente desde la fase de contemplación.
